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阴囊尖锐湿疣
       尖锐湿疣又成为尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣是由人类乳头瘤病毒引起的增生性疾病。尖锐湿疣的发病率是生殖器疱疹的3倍,大多数患者为16-35岁的青年人。本病主要是通过性接触传染,也可以垂直传播,儿童生殖器、肛门疣和喉乳头瘤病的发生与患生殖器疣母亲分娩时感染有关。少部分人可通过间接物体传染。患者的性伴2/3会出现本病,潜伏期平均为2-3个月。
  尖锐湿疣在全世界流行,是目前欧美国家常见的性病之一,发病率成倍发展,仅次于淋病。本病与生殖器癌的发生有一定关系,故日益受到人们的重视。
  病因及发病机理 病因 尖锐湿疣的病原体是HPV,是一种DNA病毒,病毒颗粒直径为50-55nm,表面由72个壳微粒组成,排列成正20面体,中心为病的DNA链。HPV具有高度的宿主和组织特异性,能引起人体皮肤和黏膜的鳞状上皮增殖。现代分子生物学技术的发展,已分离到100个型以上的HPV。不同型的HPV感染可以引起不同的临床表现,其中侵犯泌尿生殖系统的有20个型以上。尖锐湿疣与HPV6、11、16、18、31、33型感染有关。在宫颈部位的感染中,HPV的类型与致癌性有关,HPV6、11型致癌性小,HPV31、33、35型中等致癌性,HPV16、18型有高度致癌性。
  1,性接触传播 为最主要的传播途径,在性交过程中,即使很细的皮肤黏膜的裂隙,当含有比较大量病毒颗粒的表皮细胞或角蛋白进入时,就有可能产生感染,故在性关系比混乱的人群中最易发生,一般在病期3个月时传染性最强。
  2,间接接触传播 部分患者可能通过病人接触过的物品间接传染而发病,也可通过家庭内非性行为接触而传染。
  3母婴传播 母亲患HPV感染时,在分娩过程中胎儿经过感染有HPV产道或在出生后与患儿密切接触均可引起感染。
  临床表现:一般表现本病的潜伏期长短不一,一般为2周到8个月,平均为3个月左右。最常发生部位,男、女性外生殖器及肛周等等部位。根据其形态看分为丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠型、蕈样型,疣表面比较粗糙,呈现灰白色或粉红色,可因摩擦或浸渍而破溃、渗出、出血或感染,伴有痒感、压迫感、疼痛感。巨大型损害又称巨大型尖锐湿疣,临床上表现为生长迅速,形成疣状或菜花型,可发生坏死和感染,形态颇似癌,而组织病理为良性变化。
 
  尖锐湿疣与肿瘤的关系 大量的流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌的发生有密切关系,有报告外阴部位的尖锐湿疣经过5-40年后可能会转化为鳞状细胞癌;有15%阴茎癌、5% 女阴癌及某些肛门癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的,特别是宫颈癌与HPV16、18、31、33型感染有关。

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网站来源:甘肃博杰性疾病医院

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